Coraz więcej lekarzy z całego świata alarmuje, że w grupie najmłodszych dzieci diagnozują zapalenie wątroby o nieznanej etiologii. W Polsce również zdiagnozowano kilka przypadków. Czy jest się czym martwić?
Spis treści:
- Tajemnicze zapalenie wątroby u dzieci
- Zapalenie wątroby
- Superantygen – winowacja?
- Niepokojące objawy – na co zwrócić uwagę
Zgodnie z informacjami Europejskiego Centrum Kontroli Chorób poinformowało o nawiązaniu intensywnej współpracy z WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) w zakresie monitorowania przypadków zapalenia wątroby o nieznanej etiologii u dzieci do 5 roku życia.
Tajemnicze zapalenie wątroby u dzieci
Mali pacjenci z zapaleniem wątroby o nieznanej etiologii zaczęli pojawiać się na oddziałach pediatrycznych na całym świecie. Na chwilę obecną na świecie zdiagnozowano około 450 przypadków z czego ponad dwieście w całej Europie. Pierwsze doniesienia o tajemniczym zapaleniu wątroby zaczęły docierać z Wielkiej Brytanii. Stopniowo kolejne państwa zaczęły sygnalizować pojawienie się przypadków choroby na ich terytorium.
Zapalenie wątroby
Zapalenie wątroby nie jest chorobą, która dotyka tylko dorosłych. Dzieci również zapadają na tą jednostkę chorobową. Każdy z nas słyszał o WZW A czy WZW C. Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą zakaźną, wywoływaną przez wirusy hepatotropowe, które stopniowo uszkadzają wątrobę. W przypadku dzieci u których zdiagnozowano opisywane wyżej zapalenie wątroby nie wyizolowano z krwioobiegu wirusów odpowiadających za wywołanie znanych rodzajów WZW. Właśnie to wzbudziło niepokój lekarzy – nieznana etiologia choroby, czyli nieznana przyczyna to problem, z jakim zaczynają się stykać kolejni medycy.
W większości przypadków u pacjentów, u których zdiagnozowano chorobę nie diagnozowano innych, przewlekłych schorzeń, które mogłyby wywołać zapalenie wątroby. Inna teoria pojawienia się zapalenia wątroby o nieznanej etiologii, która obiegła sieć to… oddziaływanie szczepień na COVID. Teoria ta została szybko obalona, ponieważ zapalenie wątroby diagnozowano u dzieci < 5 roku życia, a te nie były jeszcze objęte programem szczepień na COVID. Inna z teorii, która znajduje wielu zwolenników to infekcja adenowirusa (typ 41F). Adenowirusy najczęściej wywołują problemy żołądkowo – jelitowe, manifestujące się biegunką, wymiotami. Dzieci trafiające do szpitali z powodu infekcji adenowirusowej trafiały na oddziały pediatryczne przede wszystkim z powodu odwodnienia, ciężko więc udowodnić oddziaływanie adenowirusów na wątrobę pomimo, że pewne objawy chorobowe są wspólne (bóle brzucha, wymioty, wysoka temperatura, biegunka).
Superantygen – winowacja?
COVID-19 i adenowirusy stanowiły jednak sygnał dla naukowców aby sprawdzić, czy przypadkiem nie związku między tymi dwoma z pozoru nie związanymi ze sobą wirusami. Jak wykazano w publikacji opublikowanej w „The Lancet Gastroenterology and Hepatology”, wirus SARS-Covid-2 nie wpływa bezpośrednio na możliwość wywołania zapalenia wątroby, ale może oddziaływać pośrednio. Jak? Wszystko wskazuje na to, że cząsteczki koronawirusą mogą z poziomu przewodu pokarmowego oddziaływać na układ odpornościowy a to z kolei pobudza organizm do nadmiernej i zbyt silnej reakcji na adenowirusa. Należy przypomnieć, że to właśnie przewód pokarmowy pełni ogromną i ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego, jako tzw. GALT. W związku ze zbyt silną reakcją na adenowirusa, organizm zaczyna produkować białka zapalne a te – uszkadzają wątrobę.
Niepokojące objawy – na co zwrócić uwagę
Objawy zapalenia wątroby u dziecka mogą przypominać potoczną „jelitówkę” i obejmuje takie symptomy jak:
- Nudności
- Biegunka
- Utrata apetytu
- Gorączka
- Zmęczenie
- Osłabienie
- Zażółcenie skóry
- Żółte zabarwienie gałek ocznych
- Zmiana zabarwienia moczu na intensywnie żółty
- Pojawienie się bladych stolców
W sytuacji pojawienia się niepokojących objawów, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem!
