Zespół de Quervaina to schorzenie polegające na zapaleniu pochewek ścięgien nadgarstka - ograniczające sprawność ręki i utrudniające wykonywanie prostych codziennych czynności. Choroba nazywana jest „kciukiem matki” (ból promieniuje od kciuka do przedramienia. Pojawia się obrzęk oraz stan zapalny). Przypadłość zazwyczaj dotyka malarzy, sportowców, a także coraz częściej młode osoby, które nadużywają tabletów i telefonów.
W leczeniu zachowawczym jest stosowana:
- farmakologia (niesterydowe leki przeciwzapalne. Czasem stosuje się zastrzyki sterydowe, które podawane są dostawowo);
- rehabilitacja (krioterapia, jonoforeza, kąpiel wirowa - łagodzą ból i działają przeciwzapalnie).
Ćwiczenia odpowiednio dobrane przez doświadczonego rehabilitanta pozwalają usprawnić rękę, dając pozytywne efekty.
Do ćwiczeń należy:
- fizykoterapia (m.in. fale ultradźwiękowe);
- terapia manualna tkanek miękkich (przywrócenie elastyczności oraz ruchomości);
- neuromobilizacje (terapia manualna oddziałująca na struktury tkanek nerwowych);
- kinesiotaping (zakładanie specjalnych elastycznych plastrów na chore ścięgna i okolicę nadgarstka);
- ćwiczenia lecznicze (rozciągające oraz rozluźniające chore ścięgna);
- PRP (zabieg z osoczem bogato płytkowym, którego użycie wspomaga poprawę i przyspiesza gojenie uszkodzonych tkanek).
fot. panthermedia
W sytuacji, gdy powyższa terapia nie przynosi zamierzonych efektów lub objawy Zespołu Quervaina powracają - przeprowadzany jest zabieg operacyjny.
Procedura przebiega w znieczuleniu miejscowym i polega na poszerzeniu światła pogrubiałej pochewki ścięgnistej oraz odbarczeniu przechodzącego przez nią ścięgna. Następnie rana jest zszywana i zakładany jest dren oraz miękki opatrunek. Przez kilka dni po zabiegu odczuwalny jest ból kciuka i dłoni, a także drętwienie palców.
Po operacji zalecana jest fizykoterapia i ćwiczenia palców (przede wszystkim kciuka). Ponadto trzymanie wysoko poddanej operacji dłoni w dzień i w nocy.
Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego i tutaj mogą pojawić się powikłania m.in.
Ważne! Powodzenie leczenia Zespołu de Quervaina związane jest ze zmodyfikowaniem dotychczasowego trybu życia - polegającym na odciążeniu chorej kończyny.
